河南推出医疗保障惠民“大餐”城乡居民医保福利将升级

◆提高高龄老人报销比例 ◆扩大医保按病种付费范围 ◆更多“救命药”纳入医保

提高高龄老人医保报销比例，扩大医保按病种付费范围，把更多“救命药”纳入医保范围……昨日，记者从省医疗保障局获悉，今年，我省将为城乡居民发放更多医保“福利”。

“今年，我省参加城乡居民基本医保的80岁以上高龄老人，其住院报销比例在现行政策基础上提高5个百分点。”省医保局相关负责人表示，提高高龄老人医保报销比例，是我省公布的民生实事。新政明确，在出院当日已80岁的参保居民在基本医保的各费用段报销比例均在其他参保居民报销比例基础上提高5个百分点。例如：城乡居民基本医保规定，在二级医院的政策范围内的住院医疗费用高于3000元的报销比例是75%，那么80岁及以上高龄老人的报销比例是80%。

为切实减轻群众医疗负担，今年我省将把更多救命、救急的好药纳入医保。通过建立健全医保药品支付标准，结合仿制药质量和疗效一致性评价工作，强化价格、医保、采购等政策的衔接，推动完善药品价格形成机制;通过实施短缺药品清单管理制度，采取供需对接、协商调剂、市场撮合等措施统筹解决药品短缺问题，切实保障群众用得上药、用得起药。同时，我省要全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，规范按病种付费病种，扩大按病种付费范围。

为管好群众的“救命钱”，今年，我省将创新监管方式，逐步实现统筹地区智能监控全覆盖，用互联网、大数据提高审核的效率和准确率。为让骗保行为无处遁形，我省将引入社会力量参与监管，制定举报医疗违规行为奖励实施办法，落实奖励措施，发现骗保行为，将骗保者列入失信“黑名单”，并联合有关部门实施联合惩戒，对骗保行为“零容忍”。(记者 王红)

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